当血压出来的那一刻,吴向东也有些心悸,难怪刚才护士无法测得患者的准确血压,毕竟二十多年前的手动血压计不同于现在的电子血压计可以实现一键测量,自动分析等操作,手动血压计只能靠有经验的医护人员操作才能得到一个相对准确的数值。
然而当吴向东准备进一步检查时,原本躺在检查床上一动不动的患者突然有了反应。
“媳妇儿?!”
一旁的男人以为她醒了,连忙凑了上去,然而情况却不是他想象的那样。
“疼!我的头好晕!”患者似乎被疼醒了,她艰难的从嘴里吐出这几个字后,一股难以抑制的疼痛刺激着她大脑的每一根神经,强烈的眩晕感使她头重脚轻,随后胃内容物逆流而上冲开贲门,一股脑的吐了出来。
“我……”醍醐灌顶般的倾泻顿时喷了男人一身,可没等他反应过来,患者的病情再次恶化。
只见孕妇面部肌肉开始跳动,脖子逐渐僵直,嘴角也抽搐起来,不一会孕妇全身的肌肉开始呈现强直性抽搐。
身体剧烈的晃动使得检查床吱嘎作响,床脚与地面不停摩擦所发出渗人的金属摩擦音更是要刺穿众人的耳膜,让人心里发慌。
吴向东顾不得被溅了一身的污渍,连忙按住孕妇的肩膀,朝一旁吓傻的男人吼道:“癫痫发作了,都别愣着,快过来扶住她,别摔到地上。”
男人如梦初醒,立马过来帮忙,但孕妇经历数秒的抽搐后,竟开始口吐白沫,眼神凝视,脸色更是青紫的让人胆寒。
“变换体位,给她左侧卧位,头偏向一侧,防止窒息。”
“护士!我一会打开患者的口腔,你过来给她嘴里塞上纱布,防止她用牙齿咬断舌头!”
吴向东说罢,便伸出右手捏住患者下颌骨,用手掌的小鱼肌压住下巴,往后用力牵拉。
随着口腔开放,护士瞅准时机,将白沙布缠绕在手指上,伸进患者嘴里快速清理着分泌物。
而吴向东却用双眼紧紧盯着患者,时刻观察着她的情况,防止癫痫再次发作。
所幸患者并没有进入癫痫持续状态,而是发作一次后便慢慢恢复了平静。
吴向东见状丝毫不敢大意,以孕妇现在的情况,随时都会发生病情变化。
于是他扭头看向护士:“患者血压260mmHg/140mmHg,癫痫大发作,大脑缺氧,立马给予面罩6L/min吸氧,建立静脉通路。”
“7.5g硫酸镁注射液+0.9%氯化钠250ml静脉点滴,解除患者子痫症状,预防强直性痉挛的再次发生。”
“5%葡萄糖注射液50ml+50mg硝普钠静脉泵入,把患者的血压先降到200mmH以下。”
“20mg呋塞米静脉注射,排钾利尿,减轻患者全身水肿的情况。”
“再给她快速静滴甘露醇250ml,降低颅内压。”
吴向东选用硫酸镁作为抗惊厥药,是因为它常用于妊娠高血压的患者,它不但能治疗先兆子痫,还可以作为保胎药使用,是孕妇首选药之一。
然而吴向东一连串的医嘱,却让护士有些懵,显然没有跟上他的节奏。
护士面带愧疚,结结巴巴的说道:“吴大夫,你能再重复一遍吗,有的药我之前没接触过,怕拿混了。”
此言一出,吴向东眉头紧锁,患者抢救讲究的就是一个快字,如果患者此时发生病情变化,他有时间重复第二遍吗 ?!
再说这些药都是平时急救常用药,作为一名急诊护士,怎么可能没接触过,吴向东脸色很难看,可当他看到护士身后简陋的诊疗设施时却神情一怔。
现在可是1999年呐,此时的急诊,在国内才刚刚兴起,别说人员配备了,就连设施都极为简陋。
全国也只有数家历史悠久的医院,有丰富的急救经验,而吴向东所在的滨田医院,只不过是为了应付三级评审,才临时匆忙搭建的急诊科。
此时整个急诊别说大夫了,就连护士都是临时从各科室紧急借调过来的,缺乏相应的急救知识。
想到这,吴向东的语气开始放缓:“没事儿,做什么都需要一步一个脚印,等以后经验足了就好了。”
原本有些急躁的吴向东忽然平静下来,他重复着医嘱,甚至有些拗口的剂量浓度,他还不忘叮嘱一下。
“好的,吴大夫,我现在就去拿。”
护士如释重负,原本她都准备接受来自吴向东狂风暴雨般的训斥了,毕竟她实习的时候在手术室干过一段日子,早就领教过外科医生的脾气,甚至听说他们在上手术台时,会因为器械护士递错一把剪刀而大发雷霆,更有个别人会为此罢台,直到逼着手术室临时更换器械护士后才肯继续手术。
也正是因为这个原因,她在实习结束后就选择了在内科工作,以减少面对脾气暴躁的外科医生。
不过现在她非但没有被训斥,甚至得到了吴向东的安慰,这让护士感激涕零,心中更是对眼前这个英俊潇洒的吴医生升起了阵阵好感。
待护士出去拿药,诊室里除了患者以外,只剩下吴向东和男人。
此时男人还没从刚才惊险的一幕中缓过神,他六神无主,嘴里还在不停的嘟囔着:“我们就是来看发烧的,怎么会变成这个样子?”
听到此话,吴向东顿时气不打一处来:“你媳妇得的是妊高症,按照她现在的临床表现,已经有重度子痫的征兆,但这不是一天两天就能形成的,难道你之前就没有发现什么异常情况吗?”
面对质问,男人依旧很迷茫:“妊高症是什么?我不知道啊,这些天媳妇也没跟我说过哪里不舒服。”
听闻此言,吴向东眯着眼,沉声问道:“她怀着孕,挺着这么大的肚子,你就从来没有主动问过她哪里不舒服吗?”
“没有啊,她平时身体可好了,怀着孕都能下地干活,家里也布置的井井有条,每天我回家饭菜都准备好了,甚至晚上有需求的时候还能满足我,哪里有生病的迹象。”
看着他振振有词的表情,话语中似乎还带着某些炫耀的成分,吴向东难以抑制心中的怒火,毕竟孕妇的病情能发展的如此讯速,跟眼前这个男人的不重视有很大的关系。
“是,她以前身体健康,你觉得没什么,但怀孕生孩子是会死人的,你明白吗?!”
随着吴向东的一声怒吼,就连诊室的玻璃都在震动,面对如此振聋发聩的质问,男子只觉一股威压朝自己压来,犹如洪荒猛兽般瞬间将自己吞噬。